ИНФОРМАЦИОННАЯ СОВМЕСТИМОСТЬ, СТАНДАРТИЗАЦИЯ И УНИФИКАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ КОМПЬЮТЕРНЫХ СИСТЕМ:

Основные проблемы и пути их решения

Одна из основных причин, сдерживающих развитие компьютеризации медицины – отсутствие информационной совместимости, стандартизации и унификации разработанных систем. Наличие полусотни вариантов компьютерных регистратур является не столько свидетельством разнообразия этого класса задач, сколько результатом бесконечного и ничем неоправданного дублирования и отсутствия цивилизованного рынка. Для медицинских учреждений, внедряющих компьютерные системы, принципиально важно, чтобы компьютерные системы, связанные с обследованиями пациентов, могли быть "привязаны" к уже существующим регистрам пациентов (в частности, к регистрам пациентов, создаваемых системой ОМС). Необходимость комплексного анализа результатов обследования пациентов предполагает создание "цепочек" технологически и информационно взаимосвязанных, а не изолированных систем.

Почему это происходит?

1. Отсутствует государственная политика в сфере медицинских информационных технологий. Обилие совещаний, конференций проч., проводимых по единому сценарию и игнорирующих реальные проблемы, не приводит ни к каким практическим результатам. Отсутствие стандартизации создает условие для существования сотен кормушек для чиновников и фирм за ними стоящих. Можно до бесконечности «откачивать» средства на разработку того, что уже существует в десятках вариантах.

2. Отсутствует систематизированная информация о существующих системах, их сравнительных характеристиках, специфике использования и т.д.

3. Отсутствует реальная конкурентная среда.

Решение этих проблем, а в конечном счете – создание единого информационного пространства, должно и может взять на себя профессиональное сообщество (естественно, при участии всех заинтересованных сторон), и в частности - Ассоциация Развития Медицинских Информационных Технологий. Для обсуждения этих вопросов и информирования разработчиков и пользователей создан этот раздел на сайте Ассоциации - www.armit.ru/standart/index.php

Что конкретно делается и может делаться уже сейчас, причем без значительных финансовых затрат?/font>

1) Выпуск каталога "Медицинские информационные технологии" (издается с 2000 года). В последний выпуск вошла информация о 400 отечественных фирмах-разработчиках, 850 программных средствах медицинского назначения, аппаратно-программных комплексах, базах данных и др. С 2004 на сайте Ассоциации представлена Интернет-версия каталога.

2) 18.12.2002, 29.01.2003 и 30.06.2004 в Диагностическом центре №5 Москвы по инициативе Ассоциации Развития Медицинских Информационных Технологий (АРМИТ) прошли Круглые столы, посвященные вопросам информационной совместимости медицинских компьютерных систем. В подготовке и проведении Круглых Столов приняли участие фирмы ЗАО «АИТ-холдинг», ООО «Актуальные медицинские поставки», ЗАО НПО «АЛТЭЙ», ООО «Альда универсал», ООО «Контекст-Медиа», ООО «Мастер Лабс», ООО «Медиал-МТ», «MedIT», ООО «Пост Модерн Текнолоджи», ООО «Ристар», Корпорация «Электронный архив», НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко РАМН, НЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева РАМН, Гематологический центр РАМН, МНИИ педиатрии и детской хирургии, Институт проблем управления РАН, ВНИИИМТ МЗ РФ, НПК «Вита-Сервис» (MEDTEX.RU), PC WEEK, Объединенная редакция изданий Мэра и Правительства Москвы, ООО «БИОСС», ООО «Альтоника», НМФ «МБН».

3) Участники Круглых столов договорились о необходимости проведения представительной Конференции, посвященной различным аспектам стандартизации, информационной совместимости и интеграции медицинских компьютерных систем:

- что на данном этапе мы конкретно понимаем под информационной совместимостью?

- что надо стандартизировать, а что нет

- построение систем комплексной компьютеризации медицинских учреждений

- электронные истории болезни и амбулаторные карты

- взаимодействие с регистрами ОМС

- технологии достижения информационной совместимости, требования к базам данных и медицинским регистрам

- классификаторы и справочники (откуда брать, кто отвечает за обновление и др.)

- позиция, роль и т.п. официальных структур (Минздрав РФ, система ОМС, РАМН, ПК 55 Госстандарта и др.)

- в какой форме эти решения будут реализованы (решение конференции, протокол, соглашение, рекомендации и др.)

- согласование (утверждение) решений с официальными структурами

- разъяснение пользователям: зачем им нужна информационная совместимость

- формы продвижения этих решений; донесение их до пользователей

Конференцией по основным позициям д.б. приняты конкретные Решения, которые в виде соглашений, рекомендаций, протоколов и т.д. становятся открытыми для подписания всеми заинтересованными организациями, согласными с принятыми решениями и готовыми руководствоваться ими в своей деятельности.

4) Для подготовки конференции создается Рабочая группа, состоящая из специалистов, способных предложить и реализовать конкретную программу действий по разработке и реализации технологий информационной совместимости, стандартизации и унификации компьютерных систем. Рабочая группа должна сформулировать конкретные предложения, которые будут вынесены (в первую очередь через Интернет) для обсуждения разработчиками компьютерных систем и лягут в основу решений конференции. Мы надеемся, что в состав рабочей группы войдут:

- Представители фирм-разработчиков медицинских компьютерных систем,

- Представители фирм разработчиков системного ПО, системных интеграторов и т.п.

- Представители Минздрава, системы ОМС, РАМН

- Представители системы ОМС с его развитой информационной инфраструктурой (более 60 тыс. компьютеров)

10.08.2004 в Диагностическом центре №5 состоялось заседание рабочей группы, в подготовке и проведении которого приняли участие 25 организаций. Подробнее см. здесь.

 

 Предлагаем заинтересованным лицам сообщить о желании войти в состав Рабочей группы.

 

В качестве одной из первоочередных задач мы предлагаем рассмотреть наши предложения по обеспечению информационной совместимости компьютерных систем, обеспечивающих регистрацию, обработку и хранение персонифицированной информации о пациента (результатов инструментальных и лабораторных исследований, осмотров специалистов и т.д.) – www.armit.ru/standart/registr.php и www.armit.ru/standart/fields_reg.php. 



© АРМИТ, 2014 АРМИТ